Dans quel but est-il prescrit ?
Le dosage de la FSH est souvent réalisé avec d'autres tests (LH, testostérone, œstradiol, progestérone, Hormone anti Mullérienne, Inhibine B) dans le cadre de l'exploration d’une infertilité masculine ou féminine. La mesure de la FSH est également utilisée lors de troubles menstruels (règles irrégulières) et pour le diagnostic des troubles de l'hypophyse. Chez les enfants, l’examen est utile pour diagnostiquer une précocité ou un retard pubertaire.

Quand est-il prescrit ?
Chez la femme, les dosages de FSH et LH sont prescrits dans le cadre de l'exploration d’une infertilité ou en cas de troubles de l'hypophyse. La FSH est aussi dosée pour mettre en évidence l’installation de la ménopause. Chez l’homme, la concentration de la FSH contribue à déterminer la raison d’une azoospermie (absence de spermatozoïdes) ou d’une oligospermie (faible nombre de spermatozoïdes). Chez les enfants (garçon ou fille), les dosages de FSH et LH sont prescrits lorsque le développement des caractères sexuels ne correspond à l’âge dans le cadre du diagnostic d’une puberté précoce ou retardée.

Comment interpréter son résultat ?
Chez la femme, les concentrations de FSH et LH aident à différencier les troubles ovariens primitifs (maladies des ovaires eux-mêmes) des troubles ovariens secondaires (maladies des ovaires dues à des troubles de l'hypophyse ou de l'hypothalamus).

Des concentrations élevées de FSH et LH sont la conséquence d’un déficit ovarien primitif. Parmi les causes, peuvent être cités :

* Des anomalies congénitales avec aménorrhée primaire (non apparition des règles) :
- Agénésie ovarienne (absence de développement des ovaires)
- Syndrome de Turner (anomalie chromosomique)
- Déficit de production d’hormone ovarienne (déficit en 17 alpha hydroxylase)

* Des défaillances ovariennes prématurées dues à une agression :
- Radiothérapie
- Chimiothérapie
- Maladie auto-immune

* Des anovulations chroniques dans le cadre d’une maladie:
- Syndrome des ovaires poly kystiques
- Maladie surrénalienne
- Maladie thyroïdienne
- Tumeur ovarienne

* La ménopause (Lors de son installation, les ovaires cessent de fonctionner ce qui provoque une augmentation de la FSH).

De faibles concentrations de FSH et de LH signent un déficit hypophysaire ou hypothalamique à l’origine d’une défaillance ovarienne secondaire.

Chez l’homme, des concentrations élevées de FSH et LH sont la conséquence d’une défaillance testiculaire primitive par défaut du développement testiculaire ou par traumatisme testiculaire.

* Défaut de développement testiculaire:
- Agénésie testiculaire (absence de développement des testicules)
- Certaines anomalies chromosomiques, comme le syndrome de Klinefelter.

* Atteinte acquise du testicule :
- Infection virale (oreillons)
- Traumatisme
- Radiothérapie
- Chimiothérapie
- Maladie auto-immune
- Tumeur testiculaire

Chez l’homme, de faibles concentrations de FSH et de LH sont la conséquence d’une maladie hypophysaire ou hypothalamique à l’origine d’une défaillance testiculaire secondaire.

Chez les jeunes enfants, des concentrations élevées de FSH et LH lors du développement de caractères sexuels secondaires à un âge trop jeune signent une puberté précoce (plus fréquente chez les filles que chez les garçons).

Y a-t-il d’autres choses à savoir ?
La concentration de la FSH peut être modifiée avec l’utilisation de certains médicaments, augmentée (cimétidine, clomifène, digitaliques, levodopa) ou diminuée (contraceptifs oraux (pilule), phénothiazines, traitements hormonaux).