Fibronectine

Synonymes:
Nom officiel: Fibronectine foetale
Examens apparentés:

1. Quels sont les facteurs de risque de travail et d’accouchement prématurés ?
Il existe de nombreux facteurs de risque, mais les plus importants sont:
• Avoir déjà eu un accouchement prématuré
•    Grossesse multiple
•    Avoir un col court

Parmi les autres facteurs de risque:
•    Prise en charge prénatale tardive ou inexistante
•    Certaines pathologies chroniques, comme l’hypertension artérielle ou le diabète
•    Certains problèmes d’utérus, de placenta ou de col
•    Présenter certaines infections en cours de grossesse
•    Avoir un poids trop faible ou au contraire trop important avant la grossesse, ou prendre trop peu ou trop de poids en cours de la grossesse
•    Fumer, boire de l’alcool ou utiliser des drogues illicites
•    Etre victime d’abus, ou subir toute autre situation stressante
•    Avoir eu de multiples fausses couches
L’âge de la mère (moins de 18 ans ou plus de 40 ans) et l’origine ethnique semblent également avoir une influence, les femmes Africaines ayant significativement plus de risque que les Caucasiennes ou les Hispaniques.

2. Pourquoi ne pas faire l’examen après 35 semaines ?
Parce que la concentration en fibronectine augmente de façon normale à l’approche du terme, et parce qu’un bébé né à 34 ou 35 semaines risque moins de souffrir de complications liées à la prématurité. Le test n’est donc pas recommandé en fin de grossesse.

3. Est-ce qu’on peut prévenir le travail ou l’accouchement prématuré ?
En général non, mais l’utilisation de médicaments tocolytiques, administrés pour bloquer les contractions utérines, peut retarder l’accouchement. Dans le même temps, les corticoïdes peuvent être administrés pour favoriser la maturation des poumons du fœtus et prévenir les détresses respiratoires néonatales, et cela permet de gagner du temps pour transférer la mère vers un centre expérimenté dans ce type de prise en charge.

4. Quels autres examens peut-on utiliser pour déterminer le risque d’accouchement prématuré ?
Il existe d’autres examens, parmi lesquels la mesure de la longueur du col utérin, déterminée par échographie trans-vaginale, et la recherche d’infections bactériennes vaginales (voir grossesse et tests prénataux: vaginoses bactériennes).
 


Le contenu a été actualisé le: 07.10.2012

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